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한양대학교 명지병원 스포츠의학센터

 

한양대학교 명지병원 스포츠의학센터에서는 입원 및 외래환자를 대상으로 개개인의 수술 및 손상 정도에 알맞은 수술 후 초기 운동 재활을 실시하여 국내에서 가장 체계적인 프로그램을 제공하고 있습니다.

 

손상 후 초기 재활 프로그램은 과거와 다르게 매우 중요시 되고 있고 환자 분들의 기능회복에 매우 중요합니다. 또한 수술과 동시에 운동 재활을 시작하는 것은 이미 선진국에서 실시되고 있는 프로그램으로 그 결과 또한 매우 좋은 결과들이 보고되고 있습니다. 초기 움직임 회복과 근력의 향상은 일상생활 복귀를 빠르게 할 수 있는 지름길입니다.

스포츠의학센터에서는 환자분들이 손상 및 수술 후 지속적 관리를 통해 환자분들의 삶의 질을 높이고 일상생활에 빠르게 복귀하도록 재활운동의 일원화 시스템을 시행하여 환자분들이 만족할 수 있는 최상의 서비스를 제공하겠습니다.

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수술 전 재활운동의 필요

젊고 활동적인 환자들의 수술적 치료는 단순히 손상된 구조를 재건하는데 그쳐서는 안됩니다. 다시 일상생활에 복귀하여 건강한 삶을 누릴 수 있는 수술방법을 선택하고 특수한 전문 재활 과정이 뒷받침 되어야 합니다. 또한, 각 손상에 대한 이해 및 재활 운동의 적용은 일생 생활이나 스포츠로 다시 복귀하게 되기 위한 전 과정 및 시기를 이해하는 것이 중요합니다. 최근 이러한 좋은 결과를 보고하는 연구를 살펴보면 수술 전 손상된 다리의 근력과 감각 회복을 위해 수술 전 재활을 권장합니다.

저희 스포츠의학센터에서는 손상에 따라 수술 전 재활이 필요한 분들에게 수술 전 재활운동을 권고하고 있으며 재활운동은 기본적으로 통증 없는 범위에서 관절의 움직임을 부드럽게 하는 것이 중요하며, 최소 90도 정도의 움직임 회복이 이루어지고 보행이 정상보행이 이루어졌을 때 수술 후 관절섬유증(arthrofibrosis)등의 다양하게 나타나는 부작용의 발생률을 낮출 수 있어 매우 강조하고 있습니다. 또한 수술 전 무릎의 근력 및 기능 상태가 좋지 않은 경우, 수술 후 예후가 좋지 않게 나타나기에 수술 전 손상된 다리의 근력운동을 통해 손실된 근육을 회복하는 것이 중요합니다.

 

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재활운동의 효과

빠른 초기 재활은 관절 강직을 예방하고, 술 후 조직의 보호 및 치유 그리고 빠른 일상생활이나 스포츠활동으로의 복귀를 위해 필요한 과정입니다.

술 후 환자는 수술한 조직의 위치 및 상태를 고려한 맞춤형 재활 프로그램이 적용되어야만 관절

강직 및 근 손실을 예방할 수 있으며, 재 손상의 위험도를 낮출 수 있습니다.

또한 술 후 무릎 관절의 안정화가 이루어진다 하여도, 의식적으로 손상된 다리를 보호하려는 기전에 의해 일상생활 속에서의 불편함과 불안감이 회복되지 않을 수 있기에 적절한 시기에 재활을 하는 것은 중요합니다.

 

- 통증과 부종의 경감

- 슬관절 구축 예방

- 근육 위축 예방

- 빠른 일상생활 복귀

 

수술 후 무릎 관절의 완전 신전을 이뤄내는 것은 무엇보다 중요하며, 이를 위한 대퇴사두근의 근력운동과 스트레칭을 강조하고, 점차 무릎 관절의 가동범위가 정상이 될 수 있도록 무릎을 구부리는 운동을 병행합니다.

수술 후 초기에는 관절의 강직을 예방하기 위한 관절 운동 범위 회복 및 근력감소의 최소화와 정상적인 보행을 위한 고관절 및 슬관절의 근력운동 및 기능향상을 위한 운동을 시행하게 되며, 무릎이 회복됨에 따라 점차 운동 방법 및 강도를 조절하여 일상생활 및 스포츠활동으로 복귀하게 됩니다.

 

수술 전 기능검사의 필요성

한양대학교 명지병원 스포츠의학센터는 많은 경험과 노하우 및 최첨단 장비를 이용한 체계적인 검사와 재활운동 프로그램을 통해 수술 전 상태로 안전하게 돌아갈 수 있도록 최선을 다하고 있습니다.

 

그러기 위해서는 현재 무릎의 기능 상태에 대해서 객관적이고 체계적인 근력 · 기능 검사가 수행되어야 합니다.

 

운동역학 동작분석 검사란?

동작이상을 수반하는 질환진단, 치료방향 설정 및 경과 관찰 등을 위해 시행합니다.

운동 형상학적 분석, 운동역학적 분석, 역동적 근 전도 분석 등을 통해 종합적으로 평가하여 질환에서의 비정상적 운동양상을 파악하여 동통, 기능장애의 효율적 치료, 경과 판정하여 적절한 운동 및 보조기 처방을 위해 시행합니다.

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환자에게 적당한 운동 부하를 결정하여 적절한 운동량을 처방하고 여러 가지 보행 형태의 에너지 효율을 평가하여 가장 효율적인 보행방법을 제시함으로 기능장애를 효율적으로 치료하고 치료 후의 임상결과를 판정하기 위해 시행 합니다.

 

근관절 기능검사란?

(무릎/어깨/팔꿈치/발목)

우리몸의 근육들에 대한 굴곡근과 신전근 또는 회전근의 기능및 근력 측정을 주 목적으로 합니다.

이 검사는 검사를 하는 대상자에게 안전하고 정확한 장비를 사용하여 검사 중 관절 상해가 발생되지 않으며 안전하고 정확하게 검사하는 장비입니다.

이를 통해 검사자들의 근관절 기능 결함과 등속성 근력상태를 수치나 양으로 알 수 있게 됩니다.

더 나아가 좌,우 근기능 차이와 성별, 연령별 기준치와 비교 현재의 관절 기능 상태를 객관적으로 평가할 수 있습니다

이를 통해 수술 후 재활 단계에서 근력상태를 평가해 재활 단계를 설정, 복귀하는 시점을 예측할 수 있습니다.

또한, 환자가 직접 검사를 실시하면서 힘을 쓰는 방법을 교육받고 스스로 힘을 쓸 수 있는 범위에서 최대근력을 사용하기 때문에 추후 근력 운동 시 통증에 대한 불안감을 최소화하고 원래의 기능 상태로 빠르게 회복하는데 도움 줄 수 있습니다.

 

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동적체평형검사란?

신체의 평형유지에 필요한 시성, 체성 감각, 자극을 조합하여 개별적 및 종합적 지각계와 운동계의 기능을 평가하여 체평형 기능을 분석하고자 함. 질환에서의 비정상적 운동양상을 파악하여 동통, 기능장애의 효율적 치료, 경과 판정하여 적절한 운동 및 보조기 처방을 위해 시행하고 있습니다.

역동적인 스트레스 상에서 손상 받은 관절의 안전성 능력을 확인할 수 있고 환자의 균형과 움직임을 조절하는 능력을 수치화하여 좌, 우 기능차이를 볼 수 있습니다.


여기서 저하된 균형과 움직임을 조절하는 능력은 일상생활에서 일어날 수 있는 낙상 또는 관절의 뒤틀림과 같은 손상을 유발할 수 있습니다. 따라서 동적체평형 검사를 통하여 예방차원에서 평가하고 그에 맞는 운동교육을 하는데 정확한 데이터를 제시할 수 있습니다.

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관절계를 이용한 무릎관절인대검사란?

전방 및 후방 십자인대 손상의 경우 수술의 적응증을 판정하고 술 전, 술 후 상태를 관찰하여 불안정성 및 호전 정도를 객관적으로 평가하며 그에 필요한 재활운동 교육을 실시하고 있습니다.

 

 

검사 시기

동작분석 운동역학검사는 수술 전, 수술 후 3개월, 6개월, 1, 2년째 체계적이고 과학적인 검사장비를 이용하여 질환에 맞는 등속성근력검사, 운동 수행능력 기능을 검사, 주관적 설문 설문지 평가, 그 외 동적체평형검사 등 기능상태를 평가하기 위한 다양한 검사들을 실시합니다. 검사에서 실시된 문제점을 파악하고 문제를 해결하기 위한 다양한 해결방안을 제시합니다.

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또한 수술 후 초기 3, 6주차에는 부종, 통증, 기능제한에서 오는 일상생활에서의 불편함이 크게 때문에 진료 후 대상의 질환에 맞는 일상생활 교육과 운동교육을 체계적으로 실시하고 있습니다.

또한 시기는 수술 전과 수술 후 3개월, 6개월, 9개월 1, 2년째 실시되며 이러한 시기별 검사는 일상생활 복귀에서 나아가 스포츠 활동 복귀까지 안전하게 되돌아갈 수 있는 가이드라인을 제시하는 중요한 역할을 합니다.

 

전체적인 검사시간과 평가시간을 고려하시면 1시간 이상을 계획하셔야 병원에서의 진료와 검사를 원활하게 진행하실 수 있습니다.

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저희 스포츠의학센터 모든 직원들은 지속적인 건강관리를 통해 이용하시는 모든 분들의 삶의 질을 높이고 일상생활에 빠르게 복귀하도록 최상의 서비스를 제공하겠습니다.

본 센터 이용을 희망할 경우 주치의 및 전문 간호사에게 문의하여 주시기 바랍니다.

문의번호 : 031)810-6002

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